Disciplinary decision dated 29 Sep 2025
- Disciplinary measure
- License suspension
- Keywords
- License suspension, False representation, Medical record, Unbecoming conduct, False reporting
Decision summary (as published on the Ministry of Health website)
English translation pending. The Hebrew text is shown.
כנגד הנקבל הוגשה קובלנה בשל העובדה כי תן למטופל, שהיה מאושפז במחלקת מונשמים, תרופות ללא הנחיה רפואית ברורה ובכך סיכן את חיי המטופל; לא תעד ברשומה הרפואית את מתן התרופות ודיווח באופן שיקרי על האירוע ודיווח בגיליון הרפואי על ביצוע של פעולות שלא ביצע בפועל. לאחר סקירת הפסיקה שהוגשה בעניין, ועדת המשמעת המליצה על ששה חודשי התלייה. המשנה למנכ"ל קיבל את ההמלצה והחליט להשית על הנקבל ששה חודשי התלייה.
Translation for convenience only. The Hebrew text, as published on the Ministry of Health website, is the binding version.
Decision documents
All documents as published on the Ministry of Health website, kept here in full. The documents are in Hebrew.
החלטת המשנה למנכ"ל משרד הבריאות Open in a new window · Source on gov.il
Open the document in a separate window · Download the file · Copy stored on this site
המלצת ועדת המשמעת Open in a new window · Source on gov.il
Open the document in a separate window · Download the file · Copy stored on this site
Full text of the decision (extracted from the document, Hebrew)
Text extracted automatically from the document for search and accessibility. The binding text is the document itself.
=== החלטת המשנה למנכ"ל משרד הבריאות ===
ז ' בתשרי, התשפ"ו
29/09/2025
אסמכתא: 370883325
(במענה , נא ציינו מספרנו)
אל: עו"ד לירון קריספין בוקר , מנהלת בית הדין למשמעת
שלום רב,
הנדון : החלטה, האח דכיל עזאיזה
סימוכין: פנייתך במי יל מיום 10/8/25
הריני לקבל את המלצת וועדת המשמעת מיום 6/8/25 .
המלצת ועדת המשמעת מיום .2025 .8 6 וכן החלטתי זו יפורסמו כלשונן באתר משרד הבריאות
לאחר 45 ימים מיום שליחת החלטה זו לצדדים, אלא אם יציג המשיב צו איסור פרסום או ערעור
שהוגש לבית המשפט המחוזי בתוך תקופה זו.
ב כבוד רב ,
ד"ר ספי מנדלוביץ
המשנה למנהל הכללי
לשכת משנה למנהל הכללי Associate Director General
משרד הבריאו ת Ministry of Health
ת.ד. 1176 ירושלים 91010 P.O.B 1176 Jerusalem 91010
mmancal @mo h.health.gov.il mmancal@moh.health.gov.il
טל: 5081207, 02 פקס: 5655983, 02 5655983, 02 : Fax 5081207, 02 : Tel
=== המלצת ועדת המשמעת ===
בד"מ 3/12/24 המשנה למנכ"ל משרד הבריאות נ' ה אח האח דכיל עזאיזה
____________________________________________________________________
מדינת ישראל
ועדות המשמעת, משרד הבריאות בירושלים
תיק בד"מ 3/12/24
תאריך: 6.8.2025
בפני חברי הועדה:
גב' מרינה גרינשפון, כיושבת ראש
גב' שרה אפרתי, נציגת הסתדרות האחים והאחיות
עו"ד רות הורן, נציג ת היוע צת המשפטי ת לממשלה
התובע : המשנה למנהל הכללי
באמצעות: עו"ד תומר דגני חנית
נ ג ד
הנקבל : מר דכיל עזאיזה
דוא " ל : dakheel171996_1996@hotmail.co.il
דין וחשבון
1 . הקובלנה -
ה קובלנה מיום 24.11.2024 מייחסת לנ קב ל ה תנהגות שאינה הולמת את מקצוע הסיעוד וכן
חוסר יכולת, חוסר אחריות או רשלנות חמורה במילוי תפקידו, כאמור בסעיפים 15 ( 1 ) ו -
15 ( 3 ) לתקנות בריאות העם (צוות סיעודי במרפאות), התשמ"א, 1981 (להלן, התקנות ), על
כי , במהלך משמרת לילה במחלקת מונשמים :
1.1 . נתן למטופל , שהיה מאושפז במחלקת מונשמים, תרופות ללא ה נחיה רפואית ברורה
ובכך סיכן את ח י י המטופל;
1.2 . לא תעד ב רשומה ה רפואית את מתן התרופות ודיווח באופן שיקרי על האירוע;
1.3 . דיווח בגיליון הרפואי על ביצוע של פעולות שלא ביצע בפועל ;
2 . החלטת הביניים -
כאמור בהחלטת הביניים , מיום 27.5.2025 , הוועדה מצאה לנכון להמליץ על הרשעת הנקבל
בעבירות המשמעת שיוחסו לו בקובלנה. זאת הן בשל מתן התרופות למטופל ב לא שניתנה
לכך הנחיה רפואית, הן משלא דיווח על כך אלא בחלוף יומיים ו ה ן לאור התיעוד השיקרי
והמטעה בגיליון הרפואי של המטופל.
1
האח דכיל עזאיזה דין וחשבון
3 . טענות הצדדים לגבי אמצעי המשמעת -
טענות הצדדים באשר לאמצעי המשמעת אש ר ראוי לנקוט בו במקרה זה , הוגשו בכתב.
3.1 . טענות ב"כ הקובל
ב"כ הקובל טען ש אמצעי המשמעת אשר ראוי לנקוט בו במקרה זה יהא בהתליית
רישיונו של הנקבל לעסוק ברפואה לתקופה של שלוש שנים.
בא כחו של הקובל טען כי מעשיו של הנקבל היוו סיכון מיידי למטופל המונשם , כי לא
מדובר במעשה נקודתי כי אם בהתנהלות רציפה, שגם גרמה להסתרה של המקרה לפרק
זמן משמעותי , כי מעבר להעדר דיווח מדובר גם ברישום כוזב שכלל רישום של טיפולים
שלא בוצעו בפועל , וכי לא מדובר במה שנעשה בהיסח דעת אלא בהחלטה מתוכננת,
שקולה, מודעת ופסולה.
ב"כ הקובל ה פנה להחלטות שניתנו בעניינן של:
( א ) האחות אירנה ספיבק , שרישיונה לעסוק במקצועה הותלה למשך תשעה חדשי ם ,
לאחר ש נתנה לשני תלמידים חיסונים שלא נועדו להם, רשמה רישומים כוזבים
ביחס לחיסונים שנתנו על ידה למעשה לכל אחד משני התלמידים ו אף לא דיווחה
בזמן אמת על ה טעות במתן ה חיסונים .
( ב ) האחות אלינה ליטבין , שרישיונה לעסוק במקצוע ה הותלה למשך שנה , לאחר
שבמהלך משמרת ערב ביצעה במטופל, ללא ההנחיה רפואית ובניגוד לתקנות,
בדיקה רקטלית ולצורך זה הזריקה , בדחף לוריד של המטופל , חומר טשטוש .
האחות לא ביצעה רישום רפואי כראוי ולא דיווחה על המעשה בזמן אמת לממונים
עליה , אלא רק למחר , לאחר שנודע על כך שהמטופל נפטר , ולאחר שאומתה עם
האמפולה הריקה של התרופה שהאחות הזריקה למטופל .
ב"כ הקובל טען שכלל ה נ סיבות באותו עניין לא חמורות פחות מאלה הנדונות
בהליך זה. זאת לטענתו , הואיל והאחות ליטבין לא רשמה ברשומה הרפואית
עובדות לא נכונות, היא לא נתפסה בגרסאות מפותלות בפני ועדת משמעת , הודתה
ולקחה אחריות ולפיכך הוסכם שם בין הצדדים על התלית רישיון למשך שנה,
כא שר ועדת המשמעת ציינה שהעונש הראוי בנסיבות העניין חמור יותר .
ב"כ הקובל הוסיף וטען ש בשונה מ האמור לגבי האחור ליטבין, הנקבל לא הודה,
ו לא לקח אחריות על מעשיו .
3.2 . טענות ב"כ הנקבל -
ב"כ הנקבל טען ש יש לאזן בין הצורך בהרתעה לשם שמירה על אמון הציבור לבין
עקרון המידתיות , גם בהנתן שהנקבל ה ב יע חרטה כנה, לקח אחריות ושילם מ ח יר
אישי ומקצועי כבד . לפיכך לטענת ב"כ הנקבל ראוי כי יוטל על הנקבל אמצעי
ענישה מידתי ש יאפשר לו להמשיך ולשרת את הציבור במסגרת מקצוע הסיעוד ,
דהיינו:אזהרה, נזיפה או התליה על תנאי .
ב"כ הנקבל טען כי:
✓ הנקבל לא הכחיש מתחילה את מתן התרופה למטופל, הוא דיווח על כך
מיוזמתו והביע על כך חרטה עמוקה הן במהלך שיחת האלדורדו והן במהלך
השימוע, הוא מבין את חומרת מעשיו ומתייחס לעניין בכובד ראש.
הנקבל חש בושה וצע ר על מעשיו, ו מבקש להביע חרטה כנה על טעותו .
✓ מדו בר באירוע בודד שאינו מיצג את אישיותו של הנקבל או את התנהלותו
המקצועית לאורך שנים. לנקבל עבר נקי והוא זכה ו זוכה גם כיום, במקום
עבודתו הנוכחי במחלקה לטיפול נמרץ בהדסה , להערכה מצד המ מ ונים עליו
כמו גם מצד משפחת המטופלים .
✓ הנקבל שילם מחיר על מעשיו, הוא פוטר מעבודתו ונותר ללא הכנסה במשך
חודשים עד להחל לעבוד בעבודתו הנוכחית בבית חולים הדסה.
ב"כ הנקבל צרף לטיעוניו שלושה מכתבים:
מכתב ממשפחתו של מטופל, מחודש פברואר 2025 (ככל הנראה ממקום
עבודתו הנוכחי של הנקבל), המתייחס לטיפול מסור ואחראי שניתן על ידי
הנקבל למטופל;
2
האח דכיל עזאיזה דין וחשבון
מכתב המלצה של ראש מערך סיועד מורכב מבית אבות (עטרת רימונים) לגבי
עבודתו של הנקבל שם, בתקופה שמחודש דצמבר 2023 ועד לחודש פברואר
; 2024
וכן מכתב מ " הנהלת האחיות " מקופת חולים מכבי במרחב שפרעם, ביחס
לעבודתו המסורה והמקצועית של הנקבל, בשנת 2021 , במתן חיסונים נגד
קורונה .
✓ הנקבל למד לקח משמעותי ממקרה זה.
✓ מדובר במה שנעשה בתום לב ללא כוונת זדון, הנקבל נתן את התרופות
למטופל במט ר ה להקל על סבלו .
✓ ב תק ד ימים שהובאו על ידי ב"כ הקובל, מדובר בנסיבות חמורות מאלה
המתקיימות ב מקרה זה -
האחות אירנה ספיבק ידעה בזמן אמת שהי א עושה מעשה חמור , היא ניסתה
להסתיר ו ולהעלים ראיות, ו אף סירבה להגיע לשיחת בירור במשרד הבריאות.
האחות אלינה ליטבין , המשיכה להכחיש את המעשים והיא הודתה בביצוע
המעשים משלא נותרה לה ברירה , לאחר ש א ומתה עם האמפולה ( ה בקבוקון
ש ב ו היה חומר הטשטוש שהזריקה למטופל) הריקה .
ב"כ הנקבל הוסיף ש בשונה מ המקרים שהובאו על ידי ב " כ הקובל ומטענותיו ,
הנקבל ל א נמנע משיתוף פעולה בשלב כלשהו, הוא פנה מיוזמתו למפקחת
ודיווח על מתן התרופות, הוא הודה במעשיו במהלך השימוע כשהוא גם מ ביע
חרטה עמוקה.
דברי הנקבל ב מהלך ה שימוע מצביעים על חרטה עמוקה ו כ נה על הכרה
ב חומרת מעשיו עוד קודם שפוטר וק ו דם שהוגשה הקובלנה כנגדו .
✓ ב"כ הנק בל הפנה ל חלטות שניתנו בעניינם של
האח מוחמד ריאן, שרשיונו הותלה למשך 6 חדשים , לאחר שנתן לשני
מטופלים חסרי ישע במחלקה פסיכוגריאטרית בבית חולים לחולי נפש, טיפול
תרופתי ללא הוראת רופא . במקרה האח ד היתה זו תרופה המיועדת לטיפול
בהפרעות שינה שהאח נתן למטופל אף שאחות שעבדה אז באותה משמרת
הפנתה את שימת ליבו לכך שהמטופל כבר קיב ל את התרופות שיועדו לו.
במקרה השני , ש אף הוא אירע במהלך אותה משמרת , האח נתן למטופלת
תרופה נוגדת פסיכוזה, ללא אישור רופא .
האח לא תעד את מתן התרופות ובכך סיכן את המטופלים , כאשר לגבי אחת
התרופות שנתנו כאמור, חל איסור לעבור על המנה המומלצת שכן מינון ג ב ו ה
ממנה עשוי לגרום לתופעות לוואי מסוכנות ולפיכך נטילה של כמות שמעל
המנה המוממלצת מחייבת דיווח מיידי לרופא.
האח הודה במעשים במסגרת הליך פלילי ש הוגש כנגדו .
האחות ילנה סמושקין, שרישיונה הותלה לשלושה חודשים לאחר שהפעילה
כח בלתי סביר כאשר העבירה , חוסה תשושת נפש, בבית אבות לחדרה, היותה
בכסא גלגלים.
האחות נטליה בירנבאום שרישיונה הותלה למשך 30 ימים . האחות
ש הורשעה בעבירה של תקיפה , נדונה לעבודות שירות ונגזר עליה מאסר על
תנאי, לאחר ש הכתה מטופלת חולת אלצהיימר וגרמה לה לחבלה בעין .
האחות מרינה ליביין שרישיונה הותלה למשך שבועיים . האחות לא ביצעה
במהלך משמרת, בניגוד לנהלים, ביקורת אצל מאושפזים המצויים בבידוד
במחלקה סגורה בבית חולים לחולי נפש , רשנה סימנים חיוניים של
המאשפזים שכאמור לא נבדקו, דיווחה דיווח שקרי על פעולות שלא בצעה
וחזרה על השקר יומיים לאחר מכן בפני מנהלת הסיעוד. מדובר ב מחלקה
שהמאושפזים בה מצויים בהשגחה גבוהה המיועדת למאושפזים אלימים
ורובם מאושפזים בכפיה .
זה המקום להבהיר
בשונה מטענת ב"כ הנקבל לפיה אחד המטופלים , במקרה זה, התאבד במהלך
המשמרת כתוצאה מהתנהלות האחות, האחות זוכתה מהאישום בקובלנה
שהיה הקשור למקרה זה.
ועוד נציין ש בהחלטה על העונש המשמעתי , במקרה זה, הובא בחשבון
נסיבות מיוחדות, כלדהלן : מאז הארוע חלפו חמש שנים, האחות הושעתה
3
האח דכיל עזאיזה דין וחשבון
מיד לאחר האירוע ולא ניתן לה לחזור לעבודה אלא ככוח עזר , הקובלנה
הוגשה רק בחלוף 4 שנים מאז האירוע , וכן פגיעה כלכלית משמעותית
שנגרמה לנקבלת , בין היתר משבוטל היתר לעבודה פרטית שניתן לה קודם
לאירוע . עוד הובאו בחשבון מצבה המשפחתי של ה אחות, עברה הנקי
והעובדה שמלאו לה אז 61 .
האחו ת ג'נט מאיר שרישיונה הותלה למשך חודש ימים . האחות עבדה
ביחידת וידאו EEG , ו חלק מתפקידה כלל צפייה במסכי המחשב הממוקמים
בתחנת האחות , בהם ניתן לראות את רש ו מי ה, EEG של המטופלים , אך ללא
התראה קולית או אחרת . ביחידה שכבה אז נערה בת 18 לצורך הערכה חוזרת
של אופי ותדירות פירכוסים מהן סבלה , כשאמה לצידה. האחות עסקה ,
במשך כשעה במהלך המשמרת, בקבלת מטופל נוסף. כשעה לאחר חצות ,
לאחר ש הנערה סבלה מפרכוסים , נפסקה כליל הפעילו ת הלבבית שלה ורישום
ה, EEG לא חזר למצב שקדם לפרכוס ים . האחות נכנסה לחדרה של הנערה,
רק כשלוש שעות לאחר מכן כשאמה של הנערה קראה לה .
נבהיר ש בהמלצה על העונש המשמעתי , במקרה זה, ניתנה הדעת לכך
שבעקבות המקרה שונו הנהלים שנהגו אז ביחידה, עלה ספק אם המכשירים
שפעלו ביחידה היו תקינים , התברר שה מכשירים היו מיושנים ולא יכלו למלא
את התפקיד שיועד להם , ו כי גם אם האחות היתה צופה במסך ללא הפסקה ,
עדיין לא היה באפשרותה להבחין בקיומה של בעיה . עוד הובאו בחשבון גילה
המתקדם של האחות , מצבה האישי , עברה הנקי והעובדה שעד למתן
ההמלצה בהליך המשמעתי, חלפו כחמש שנים מאז האירוע.
3.3 . דיון והמלצה
כאמור בהחלטת ה ביניים, מיום 27.5.2025 "הנקבל העמיד את המטופל בסיכון חיים של
ממש, הן משנתן על דעת עצמו את התרופות למטופל, אך לא פחות מכך משלא דיווח על כך
לגורם רפואי כלשהו , אלא רק בחלוף יומיים. כך הוא גם לגבי העובדה שהנקבל תעד בגליון
הרפואי של המטופל, דיווח שיקרי ומטעה, לגבי מצבו של המטופל והטיפול שניתן לו במהלך
המשמרת. אף אם לא היה מדובר במתן התרופות כאמור, די בדיווח מטעה כאמור על מנת לסכן
את חייו של מטופל ולגרום לטעות בהמשך הטיפול בו.".
באת כוחו של הנקבל טענה שהנקבל לא הכחיש מתחילה את מתן התרופות למטופל, כי
הוא דיווח על כך מיוזמתו והביע ע ל כך חרטה עמוקה, הן במהלך שיחת האלדורדו והן
במהלך השימוע.
בא כחו של הקובל טען מאידך שהנקבל לא הודה במעשיו ולא לקח אחריות עליהם .
ספק אם כך.
הנקבל הודה במתן התרופות למטופל במהלך ההליכים בבית החולים, בשיחת האלדורדו
ובשימוע, כפי שעשה גם בהליך זה ואף הביע חרטה על מעשיו, ואולם מן הראוי בהקשר
זה לתת את הדעת לאלה:
( א ) ההסבר שנתן הנקבל , בעדותו בהליך זה, ל כך שדיווח באיחור של יומיים על מתן
התרופות למטופל , לא היה נטול ספק מתחילה . מה גם ש בדיעבד התברר שלא מדובר
בכך שהעיכוב בדיווח נבע מ כך ש הנקבל חזר ל בית החולים רק בחלוף יומיים
מהמשמרת שבמהלכה נ י תנו התרופות , כפי שהנקבל טען בתחילה. בדיעבד התברר
ש הנקבל חזר לעבודתו בבית החולים עוד בערבו של היום שבו הסתיימה המשמרת ,
שבמהלכה ניתנו התרופות , ו כיממה לפני שמצא לנכון לדווח על האירוע .
( ב ) רק בדיעבד הנקבל הודה שהרישומים בגליון הרפואי הועתקו מרישומים שנעשו
ב משמרת קודמת ולא שיקפו את מצב המטופל בפועל במהלך המשמרת הרלבנטית.
( ג ) הנקבל העיד תחילה שבזמן המשמרת היה נתון בלחץ , אך בהמשך הודה שהמשמרת
היתה רגועה .
העולה מן האמור הוא שכפי שהנקבל פעל ב תחילה על מנת לחמוק מהשלכות אפשריות
של התנהלותו , בעזרת רישומים מטעים והעדר דיווח מיידי, כך הוא ביקש להפחית
מחומר ת הדברים גם במהלכו של הליך זה, כשהוא ניסה בעדותו לתרץ את התנהלותו
בטענות שהתבררו בדיעבד כחסרות בסיס.
4
האח דכיל עזאיזה דין וחשבון
הנקבל הפר ברגל גסה את החובה הבסיסית המוטלת עליו כאח מוסמך, הוא סיכן את
חייו של מטופל שהאחריות לטיפול בו הופקדה בידיו, הוא פגע באמון שנתנו בו המטופל
ובני משפחתו, באמון הממונים עליו בבית החולים, אך גם ב אמון ציבור המטופלים
בעוסקים במקצוע הסיעוד.
בנסיבות העניין נראה ש אמצעי המשמעת הראוי בנסיבות העניין יהא ב התלית רישיונו של
הנקבל לתקופה מסויימת.
ב"כ הקובל ביקש כאמור ללמוד לעניין זה משני תקדימים . ספק אם יש באמצעי
המשמעת שננקטו שם ללמד לעניין זה , מה גם ש ב"כ הקובל לא דק פור ת א בהתייחס
לאותם תקדימים.
לגבי ההחלטה בעניינה של האחות ליטבין, כפי שטען ב"כ הנקבל, האחות הכחישה את
המעשה והודתה בו רק לאחר יממה מש אומתה עם האמפולה הריקה של התרופה
שהזריקה למטופל . זאת ועוד, ב דו " ח הסיעודי צויין ש אצל המטופל נצפו סימנים
המ חייבים דיווח מיידי לרופא וניטור של המטופל ומעקב, כל אלה לא בוצעו על ידי
האחות.
ספק רב אם יש ממש בטענת הקובל כי בשונה מהתנהלות הנקבל, האחות ליטבין לא
נתפסה בגרסאות מפותלות בפני ועדת משמעת, הודתה ולקחה אחריות . נזכיר את האמור
בדו"ח הביניים כי האמור ב"פרוטוקול" השימוע ובסיכום שיחת האלדורדו לא נטול
מספק. זאת כאשר חלק לא מבוטל ממה שמיוחס לנקבל בפרוטוקול השימוע, מופיע
בנוסח זהה או מאוד דומה, למה שיוחס לו בסיכום שיחת האלדורדו.
כך גם ספק רב אם ניתן ללמוד לענייננו מהתקדימים שהובאו על ידי בא כחו של הנ קבל,
שעניינם בנסיבות שונות בתכלית מאלה שבעניין זה.
זאת למעט העונש המשמעתי שעליו הוחלט בעניינו של האח מוחמד ריאן , שכאמור נתן
לשני מטופלים חסרי ישע תרופות ללא הנחיה רפואית . דא עקא שנסיבות מקרהו של האח
ריאן חמורות מאלה הנדונות כאן, שם ניתנו תרופות ללא הנחית רופא לשני מטופלים, גם
כאשר האח הוזהר בזמן אמת שאחד החולים כבר קיבל את התרופות שיועדו לו, ומתן
אחת התרופות שניתנו כאמור היה מותנה בדיווח מיוחד בשל סיכון הכרוך המתן אותה
תרופה מעל הכמות במומלצת.
למול המשמעות החמורה של התנהלותו של הנקבל, נתנו דעתנו לכך שלנקבל עבר נקי
והוא פוטר מעבודתו בעקבות הפרשה על כל המשתמע מכך.
בסיכום
לאחר ששקלנו את כל האמור לעיל המלצתינו הינה ש המנהל יקבע שהנקבל עבר עביר ו ת
משמעת לפי תקנה 5 1 ( 1 ) ו, 15 ( 3 ) לתקנות בריאות העם (צוות סיעודי במרפאות),
התשמ"א, 1981 , ו יורה לרשם להתלות את רישומו ש ל הנקבל לעסוק בסיעוד למשך שישה
חדשים.
______________ _________________ _______________
מרינה גרינשפון שרה אפרתי רותי הורן, עו"ד
5
האח דכיל עזאיזה דין וחשבון